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睪丸炎會(huì)影響生育么

患者:男,70歲

病情描述:
睪丸炎會(huì)影響生育么
共1個(gè)回答
張國喜 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 男科

睪丸炎可能影響生育功能,常見于細(xì)菌性睪丸炎、病毒性睪丸炎、自身免疫性睪丸炎及慢性睪丸炎等類型,其影響程度與炎癥嚴(yán)重性、治療及時(shí)性密切相關(guān)。

1. 生精功能受損

炎癥反應(yīng)可能導(dǎo)致生精小管損傷,影響精子生成。需通過抗感染治療(如左氧氟沙星、頭孢曲松)聯(lián)合生精藥物(如維生素E)改善,急性期建議臥床休息。

2. 輸精管道梗阻

慢性炎癥可能引發(fā)附睪纖維化,導(dǎo)致輸精管阻塞??蛇M(jìn)行精液常規(guī)檢查評(píng)估,必要時(shí)采用輸精管吻合術(shù),藥物可選α-糜蛋白酶輔助治療。

3. 免疫性不育

睪丸炎可能破壞血睪屏障,誘發(fā)抗精子抗體。需檢測抗精子抗體滴度,免疫抑制劑(如潑尼松)聯(lián)合中藥調(diào)理可能有效。

4. 激素分泌異常

間質(zhì)細(xì)胞受損會(huì)導(dǎo)致睪酮水平下降??赏ㄟ^激素替代治療(如十一酸睪酮)恢復(fù),需定期監(jiān)測精液質(zhì)量和性激素水平。

建議發(fā)病3個(gè)月內(nèi)完成精液分析,治療期間避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持陰囊托高,均衡攝入鋅、硒等微量元素有助于生殖功能恢復(fù)。

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