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化療后發(fā)燒怎么處理

患者：女，27歲

病情描述:
化療后發(fā)燒怎么處理
共1個回答
張文同 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 兒科

化療后發(fā)燒可能與感染、藥物反應(yīng)、腫瘤熱、骨髓抑制等因素有關(guān)，可通過物理降溫、抗生素治療、調(diào)整化療方案、升白細(xì)胞藥物等方式處理。

1、感染

化療后免疫力下降易引發(fā)感染，表現(xiàn)為持續(xù)高熱伴寒戰(zhàn)，需及時進(jìn)行血培養(yǎng)并靜脈使用廣譜抗生素如頭孢曲松、美羅培南、萬古霉素，同時監(jiān)測炎癥指標(biāo)變化。

2、藥物反應(yīng)

某些化療藥物如紫杉醇、順鉑可能引起藥物熱，通常體溫不超過38.5℃，可配合使用非甾體抗炎藥布洛芬、對乙酰氨基酚或塞來昔布進(jìn)行對癥處理。

3、腫瘤熱

惡性腫瘤本身釋放致熱因子導(dǎo)致中低度發(fā)熱，體溫多在37.5-38.5℃波動，可考慮使用萘普生、地塞米松等藥物控制，同時加強原發(fā)腫瘤治療。

4、骨髓抑制

化療導(dǎo)致中性粒細(xì)胞減少引發(fā)感染性發(fā)熱，需注射重組人粒細(xì)胞集落刺激因子如非格司亭，配合輸注血小板或紅細(xì)胞改善骨髓功能。

化療期間需每日監(jiān)測體溫，保持口腔清潔，飲食選擇高蛋白易消化食物，出現(xiàn)發(fā)熱應(yīng)立即聯(lián)系主治醫(yī)生進(jìn)行血常規(guī)等檢查。

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