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懷孕早上刷牙干嘔

患者:女,48歲

病情描述:
懷孕早上刷牙干嘔
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張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

懷孕早上刷牙干嘔可能由激素水平變化、口腔敏感、胃酸反流、妊娠劇吐等原因引起,可通過調(diào)整刷牙方式、使用溫和牙膏、少食多餐、補(bǔ)充維生素B6等方式緩解。

1、激素變化:

妊娠期人絨毛膜促性腺激素水平升高刺激嘔吐中樞,建議選擇無氟牙膏,避免空腹刷牙,可遵醫(yī)囑服用維生素B6片、甲氧氯普胺片、多潘立酮片緩解癥狀。

2、口腔敏感:

孕期牙齦充血易受刺激,改用軟毛牙刷減少觸碰,含漱生理鹽水清潔,必要時(shí)使用復(fù)方氯己定含漱液、西吡氯銨含片、康復(fù)新液等藥物控制牙齦炎癥。

3、胃酸反流:

增大的子宮壓迫胃部導(dǎo)致反酸,刷牙時(shí)體位變化加重癥狀,建議進(jìn)食蘇打餅干中和胃酸,醫(yī)生可能開具鋁碳酸鎂咀嚼片、雷尼替丁膠囊、奧美拉唑腸溶膠囊。

4、妊娠劇吐:

嚴(yán)重嘔吐需排除葡萄胎等病理因素,表現(xiàn)為體重下降超過5%,需靜脈補(bǔ)液治療,可使用昂丹司瓊注射液、異丙嗪注射液、地塞米松磷酸鈉注射液控制癥狀。

晨起先含服姜片或檸檬片再刷牙,選擇含氟量低的兒童牙膏,保持臥室通風(fēng)減少氣味刺激,若嘔吐物帶血或持續(xù)脫水需立即產(chǎn)科就診。

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