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急性重癥胰腺炎治療

患者:男,51歲

病情描述:
急性重癥胰腺炎治療
共1個(gè)回答
陳勇 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

急性重癥胰腺炎需緊急住院治療,主要措施包括液體復(fù)蘇、疼痛管理、營養(yǎng)支持和并發(fā)癥防治,必要時(shí)需手術(shù)干預(yù)。

1、液體復(fù)蘇

快速補(bǔ)充晶體液糾正低血容量,維持電解質(zhì)平衡,通常采用乳酸林格液或生理鹽水靜脈輸注。

2、疼痛管理

使用鹽酸哌替啶等鎮(zhèn)痛藥物控制劇烈腹痛,避免使用嗎啡以防Oddi括約肌痙攣。

3、營養(yǎng)支持

早期腸內(nèi)營養(yǎng)可選用短肽型配方制劑,嚴(yán)重腸麻痹時(shí)需暫時(shí)采用全腸外營養(yǎng)支持。

4、并發(fā)癥防治

預(yù)防性使用美羅培南等廣譜抗生素,胰腺壞死合并感染需行CT引導(dǎo)下穿刺引流或壞死組織清創(chuàng)術(shù)。

治療期間需嚴(yán)格禁食,病情穩(wěn)定后逐步過渡至低脂飲食,恢復(fù)期應(yīng)避免飲酒及高脂食物攝入。

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