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甲亢對胎兒的影響

患者:女,60歲

病情描述:
甲亢對胎兒的影響
共1個回答
劉福強 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 內分泌科

甲亢(甲狀腺功能亢進癥)對胎兒的影響主要包括早產、低出生體重、胎兒甲狀腺功能異常、新生兒甲亢,嚴重時可導致胎兒死亡。孕婦需通過藥物控制、定期監(jiān)測、營養(yǎng)調整及產科聯(lián)合管理降低風險。

1、早產風險

母體甲狀腺激素水平過高可能刺激子宮收縮,增加早產概率。建議孕婦嚴格遵醫(yī)囑使用丙硫氧嘧啶等抗甲狀腺藥物,避免擅自調整劑量。

2、胎兒發(fā)育異常

母體代謝亢進可能導致胎盤供氧不足,引發(fā)胎兒生長受限。需加強超聲監(jiān)測胎兒發(fā)育,同時補充優(yōu)質蛋白和鐵劑改善營養(yǎng)狀態(tài)。

3、甲狀腺功能紊亂

促甲狀腺激素受體抗體可能透過胎盤,導致胎兒甲狀腺腫或甲亢。妊娠中晚期需每4周檢測胎兒心率及甲狀腺功能,必要時使用β受體阻滯劑控制癥狀。

4、新生兒并發(fā)癥

約1%-5%的新生兒可能出現(xiàn)暫時性甲亢,表現(xiàn)為易激惹、心動過速。產后需兒科協(xié)同監(jiān)測,及時使用甲巰咪唑等藥物治療。

妊娠期甲亢患者應保持低碘飲食,每月復查甲狀腺功能,避免劇烈情緒波動,分娩后仍需持續(xù)隨訪母嬰甲狀腺狀態(tài)至少6個月。

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