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甲亢影響生育能力嗎

患者：女，63歲

病情描述:
甲亢影響生育能力嗎
共1個(gè)回答
冷啟剛 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

甲亢可能影響生育能力，但多數(shù)患者經(jīng)過(guò)規(guī)范治療后可以正常生育。甲亢對(duì)生育的影響主要與激素水平紊亂、排卵障礙、妊娠并發(fā)癥、藥物影響等因素有關(guān)。

1、激素水平紊亂

甲狀腺激素過(guò)高會(huì)干擾性激素分泌，導(dǎo)致月經(jīng)不調(diào)或精子質(zhì)量下降。治療需先控制甲亢，常用藥物包括甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶、普萘洛爾。

2、排卵障礙

女性甲亢患者可能出現(xiàn)無(wú)排卵性月經(jīng)，降低受孕概率。需通過(guò)抗甲狀腺藥物恢復(fù)甲狀腺功能，配合監(jiān)測(cè)排卵周期。

3、妊娠并發(fā)癥

未控制的甲亢可能增加流產(chǎn)、早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。妊娠期需調(diào)整藥物劑量，禁用放射性碘治療，首選丙硫氧嘧啶。

4、藥物影響

部分抗甲狀腺藥物可能穿透胎盤屏障，需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇安全性高的藥物，避免自行調(diào)整劑量。

備孕或妊娠期甲亢患者應(yīng)定期復(fù)查甲狀腺功能，保持均衡飲食，避免高碘食物，在內(nèi)分泌科和婦產(chǎn)科共同指導(dǎo)下制定治療方案。

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