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甲母痣需要切除指甲嗎

患者：女，57歲

病情描述:
甲母痣需要切除指甲嗎
共1個(gè)回答
陳臘梅 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 皮膚科

甲母痣多數(shù)情況下無(wú)須切除指甲，具體處理方式需根據(jù)色素痣大小、形態(tài)變化及病理檢查結(jié)果綜合評(píng)估，主要干預(yù)措施有定期觀察、皮膚鏡檢查、病理活檢、手術(shù)切除等。

1、定期觀察

穩(wěn)定的小型甲母痣若無(wú)顏色加深或邊界擴(kuò)展，可每6-12個(gè)月通過(guò)專業(yè)皮膚科醫(yī)生進(jìn)行臨床監(jiān)測(cè)，日常注意避免指甲外傷刺激。

2、皮膚鏡檢查

非侵入性皮膚鏡能輔助判斷色素痣性質(zhì)，若出現(xiàn)不規(guī)則色素網(wǎng)絡(luò)或條紋等可疑特征，需進(jìn)一步病理檢查明確診斷。

3、病理活檢

對(duì)快速增大、顏色不均或伴有甲板破壞的甲母痣，需通過(guò)部分甲板切除獲取組織樣本，明確是否存在黑素細(xì)胞異常增生。

4、手術(shù)切除

確診為惡性或高風(fēng)險(xiǎn)甲母痣時(shí)需完整切除病灶，根據(jù)浸潤(rùn)深度決定是否保留指甲基質(zhì)，術(shù)后需定期隨訪防止復(fù)發(fā)。

日常應(yīng)避免頻繁美甲或化學(xué)刺激，發(fā)現(xiàn)指甲黑線寬度超過(guò)3毫米、邊緣模糊或甲周皮膚變黑時(shí)，應(yīng)及時(shí)至皮膚科就診。

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