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腳后跟疼會是痛風(fēng)嗎

患者:女,64歲

病情描述:
腳后跟疼會是痛風(fēng)嗎
共1個回答
胡乃文 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 風(fēng)濕免疫科

腳后跟疼痛可能與痛風(fēng)有關(guān),但更常見于足底筋膜炎、跟腱炎或骨刺等疾病。痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎通常表現(xiàn)為大腳趾關(guān)節(jié)突發(fā)紅腫熱痛,但尿酸結(jié)晶沉積也可累及足跟。

1、足底筋膜炎

長時間站立或運動過度導(dǎo)致足底筋膜勞損,表現(xiàn)為晨起第一步劇痛。建議減少負(fù)重活動,選擇足弓支撐鞋墊,局部熱敷緩解癥狀。

2、跟腱炎

運動損傷或跟腱反復(fù)牽拉引發(fā)炎癥,疼痛位于腳跟后方。需暫停劇烈運動,采用牽拉訓(xùn)練和沖擊波治療,嚴(yán)重時需局部封閉注射。

3、跟骨骨刺

跟骨骨質(zhì)增生刺激周圍軟組織,行走時疼痛加重??赏ㄟ^超聲波治療和定制矯形鞋墊改善,頑固性疼痛需手術(shù)切除骨贅。

4、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

高尿酸血癥導(dǎo)致尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié),可能伴隨皮膚發(fā)紅發(fā)熱。需檢測血尿酸水平,急性期使用秋水仙堿、非甾體抗炎藥或糖皮質(zhì)激素控制炎癥。

建議避免高嘌呤飲食如動物內(nèi)臟,每日飲水超過2000毫升促進(jìn)尿酸排泄,若疼痛持續(xù)或伴關(guān)節(jié)腫脹需風(fēng)濕免疫科就診。

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