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髖關(guān)節(jié)置換容易松動(dòng)嗎

患者：女，58歲

病情描述:
髖關(guān)節(jié)置換容易松動(dòng)嗎
共1個(gè)回答
張博 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 三甲 骨科

髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后假體松動(dòng)屬于較常見并發(fā)癥，但現(xiàn)代技術(shù)下發(fā)生率已顯著降低，松動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)主要與假體類型、手術(shù)技術(shù)、骨質(zhì)條件和術(shù)后活動(dòng)量等因素相關(guān)。

1、假體類型：

骨水泥型假體早期固定效果好但遠(yuǎn)期松動(dòng)率較高，生物型假體通過骨長(zhǎng)入實(shí)現(xiàn)固定更符合生理需求，混合型結(jié)合兩者優(yōu)勢(shì)。

2、手術(shù)技術(shù)：

精確的假體安放角度和骨床處理能提升穩(wěn)定性，術(shù)中骨折或骨缺損未妥善處理會(huì)增加松動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)。

3、骨質(zhì)條件：

骨質(zhì)疏松患者假體錨定力不足，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等疾病導(dǎo)致的骨破壞會(huì)加速松動(dòng)進(jìn)程，需術(shù)前評(píng)估并強(qiáng)化骨質(zhì)。

4、術(shù)后活動(dòng)：

過度負(fù)重或劇烈運(yùn)動(dòng)會(huì)產(chǎn)生異常應(yīng)力，肥胖患者需控制體重，規(guī)范康復(fù)訓(xùn)練可延長(zhǎng)假體使用壽命。

術(shù)后定期復(fù)查X線監(jiān)測(cè)假體位置，補(bǔ)充鈣和維生素D維持骨密度，避免跑跳等高沖擊運(yùn)動(dòng)有助于減少松動(dòng)發(fā)生。

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