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闌尾炎一定要割掉嗎

患者:女,28歲

病情描述:
闌尾炎一定要割掉嗎
共1個回答
陳勇 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

闌尾炎多數(shù)情況下建議手術(shù)切除,具體處理方式需根據(jù)病情嚴(yán)重程度、患者身體狀況等因素綜合評估。

1. 急性闌尾炎

典型癥狀為轉(zhuǎn)移性右下腹痛伴發(fā)熱,可能由糞石梗阻、細(xì)菌感染等因素引起。需急診行闌尾切除術(shù),可使用頭孢曲松鈉、甲硝唑、哌拉西林他唑巴坦等藥物控制感染。

2. 慢性闌尾炎

表現(xiàn)為反復(fù)右下腹隱痛,可能與既往炎癥遺留粘連有關(guān)。癥狀較輕時可嘗試保守治療,但易復(fù)發(fā),最終多需擇期手術(shù)。

3. 闌尾周圍膿腫

炎癥擴(kuò)散形成局部包裹性膿腫,表現(xiàn)為高熱及壓痛性包塊。需先穿刺引流聯(lián)合抗生素治療,待炎癥控制后再行二期手術(shù)。

4. 特殊人群

高齡、孕婦等手術(shù)高風(fēng)險(xiǎn)人群,若無穿孔風(fēng)險(xiǎn)可嘗試藥物保守治療,但需密切監(jiān)測病情變化。

術(shù)后應(yīng)保持切口清潔,逐步恢復(fù)清淡飲食,避免劇烈運(yùn)動。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或腹痛加重需及時復(fù)診。

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