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老年陽(yáng)痿怎么回事

患者：男，64歲

病情描述:
老年陽(yáng)痿怎么回事
共1個(gè)回答
仲秋 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
吉林大學(xué)第一醫(yī)院 三甲 男科

老年陽(yáng)痿可能由年齡相關(guān)血管功能減退、慢性疾病影響、藥物副作用、心理因素等原因引起，可通過(guò)生活方式調(diào)整、基礎(chǔ)疾病控制、藥物替代治療、心理咨詢(xún)等方式干預(yù)。

1、血管功能減退

年齡增長(zhǎng)導(dǎo)致血管內(nèi)皮功能下降，陰莖海綿體供血減少。建議進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)改善循環(huán)，控制血壓血脂，可遵醫(yī)囑使用西地那非、他達(dá)拉非、伐地那非等PDE5抑制劑。

2、慢性疾病影響

糖尿病、高血壓等疾病可能導(dǎo)致神經(jīng)血管損傷，通常伴隨多尿、頭暈等癥狀。需規(guī)范治療原發(fā)病，監(jiān)測(cè)血糖血壓，必要時(shí)聯(lián)合使用前列地爾注射液或睪酮補(bǔ)充劑。

3、藥物副作用

降壓藥、抗抑郁藥等可能干擾勃起功能。可能與藥物影響神經(jīng)傳導(dǎo)或激素水平有關(guān)，表現(xiàn)為服藥后性功能下降。應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。

4、心理因素

退休生活改變、伴侶關(guān)系變化等易引發(fā)焦慮抑郁。通常伴有情緒低落、興趣減退，可通過(guò)心理咨詢(xún)、伴侶溝通訓(xùn)練改善，嚴(yán)重時(shí)需配合抗焦慮藥物。

保持適度運(yùn)動(dòng)及均衡飲食，限制酒精攝入，定期體檢監(jiān)測(cè)睪酮水平，配偶應(yīng)給予理解支持避免施加壓力。

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