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梅毒治好后會(huì)復(fù)發(fā)嗎

患者：女，50歲

病情描述:
梅毒治好后會(huì)復(fù)發(fā)嗎
共1個(gè)回答
聶小娟 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 皮膚科

梅毒治愈后復(fù)發(fā)概率較低，但存在再感染風(fēng)險(xiǎn)。復(fù)發(fā)可能與治療不徹底、免疫抑制、重復(fù)接觸傳染源、合并其他性傳播疾病等因素有關(guān)。

1、治療不徹底

未完成全程青霉素治療或用藥劑量不足時(shí)，梅毒螺旋體可能未被完全清除。需復(fù)查血清學(xué)試驗(yàn)并接受規(guī)范治療，藥物可選芐星青霉素、普魯卡因青霉素、頭孢曲松。

2、免疫抑制

艾滋病或長(zhǎng)期使用免疫抑制劑患者，梅毒復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)增加。需控制基礎(chǔ)疾病，定期監(jiān)測(cè)快速血漿反應(yīng)素試驗(yàn)，必要時(shí)聯(lián)合抗病毒治療。

3、重復(fù)接觸傳染源

與未治療的梅毒患者發(fā)生無(wú)保護(hù)性行為會(huì)導(dǎo)致再感染。治愈后仍需使用避孕套，性伴侶需同步篩查治療。

4、合并其他感染

淋病或衣原體感染可能掩蓋梅毒復(fù)發(fā)癥狀。需完善多重性病檢測(cè)，確診后針對(duì)性使用多西環(huán)素、阿奇霉素等藥物。

治愈后兩年內(nèi)每3-6個(gè)月復(fù)查血清抗體，避免酗酒熬夜，保持單一性伴侶可降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。

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