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男性不育要檢查哪些

患者:男,54歲

病情描述:
男性不育要檢查哪些
共1個回答
張國喜 副主任醫(yī)師 去掛號
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 男科

男性不育需檢查精液分析、性激素檢測、生殖系統(tǒng)超聲、遺傳學(xué)篩查等項目。主要涉及泌尿外科、生殖醫(yī)學(xué)科、內(nèi)分泌科等科室,病因可能包括精索靜脈曲張、生殖道感染、內(nèi)分泌異常、染色體缺陷等。

1、精液分析

通過精液量、精子濃度、活力及形態(tài)評估生育能力。精索靜脈曲張或生殖道感染可能導(dǎo)致少弱精癥,需配合抗感染治療或手術(shù)矯正,常用藥物包括左氧氟沙星片、邁之靈片、生精膠囊。

2、性激素檢測

檢測睪酮、促卵泡激素等水平。垂體功能減退或睪丸功能障礙可導(dǎo)致激素異常,需補(bǔ)充睪酮或使用絨促性素,常用藥物為十一酸睪酮軟膠囊、重組人促卵泡激素。

3、生殖系統(tǒng)超聲

排查精索靜脈曲張、附睪囊腫等結(jié)構(gòu)異常。重度精索靜脈曲張需行顯微鏡下精索靜脈高位結(jié)扎術(shù),合并感染時可使用頭孢克肟分散片。

4、遺傳學(xué)篩查

檢測Y染色體微缺失等遺傳缺陷??耸暇C合征等染色體異??赡軐?dǎo)致無精癥,需通過睪丸穿刺取精或供精人工授精輔助生育。

檢查前3-7天需禁欲,避免高溫環(huán)境,建議配偶同步進(jìn)行婦科評估以制定個體化治療方案。

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