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腦梗單腿無(wú)力能恢復(fù)嗎

患者:女,36歲

病情描述:
腦梗單腿無(wú)力能恢復(fù)嗎
共1個(gè)回答
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

腦梗后單腿無(wú)力多數(shù)情況下可以部分或完全恢復(fù),恢復(fù)程度與梗死部位、康復(fù)介入時(shí)機(jī)、基礎(chǔ)疾病控制、患者年齡等因素密切相關(guān)。

1、康復(fù)訓(xùn)練

早期介入規(guī)范康復(fù)訓(xùn)練可促進(jìn)神經(jīng)功能重塑,包括肌力訓(xùn)練、平衡訓(xùn)練、步態(tài)訓(xùn)練等,建議發(fā)病后24-48小時(shí)生命體征穩(wěn)定即開(kāi)始。

2、藥物治療

使用改善腦循環(huán)藥物如丁苯酞、依達(dá)拉奉,配合抗血小板聚集藥物阿司匹林,需監(jiān)測(cè)凝血功能,神經(jīng)保護(hù)劑胞磷膽堿有助于神經(jīng)修復(fù)。

3、病因控制

嚴(yán)格控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)病,房顫患者需抗凝治療,動(dòng)脈狹窄患者考慮血管介入,戒煙限酒降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。

4、并發(fā)癥預(yù)防

預(yù)防下肢深靜脈血栓形成可使用彈力襪,肌肉萎縮者配合電刺激治療,關(guān)節(jié)攣縮需保持良肢位擺放,抑郁焦慮需心理干預(yù)。

建議在神經(jīng)內(nèi)科和康復(fù)科醫(yī)師指導(dǎo)下制定個(gè)體化方案,堅(jiān)持6個(gè)月以上系統(tǒng)康復(fù),配合高蛋白飲食和維生素B族補(bǔ)充,避免患肢過(guò)度負(fù)重。

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