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腦梗二次復發(fā)嚴重嗎

患者：男，41歲

病情描述:
腦梗二次復發(fā)嚴重嗎
共1個回答
邵自強 主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 神經內科

腦梗二次復發(fā)通常比首次發(fā)作更嚴重，復發(fā)后可能遺留更嚴重的神經功能缺損，主要風險包括癱瘓程度加重、語言障礙加深、認知功能進一步衰退。

1、復發(fā)概率高

腦?；颊叨螐桶l(fā)概率明顯高于首次發(fā)病，與基礎疾病控制不佳有關，需嚴格監(jiān)測血壓血糖血脂指標。

2、后遺癥加重

復發(fā)后神經損傷呈疊加效應，原有偏癱可能發(fā)展為全癱，失語癥狀可能進展為完全性失語，需加強康復訓練。

3、死亡率上升

二次復發(fā)患者住院死亡率較初次發(fā)病提升，多與大面積腦梗死或腦干梗死相關，急性期需密切觀察生命體征。

4、預后較差

復發(fā)患者日常生活能力恢復更困難，約半數患者需要長期護理，建議建立多學科聯合隨訪管理機制。

腦梗二級預防需堅持服用阿司匹林、他汀類藥物，控制每日鈉鹽攝入低于5克，每周進行至少150分鐘中等強度有氧運動。

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