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尿毒癥是必須透析嗎

患者:女,64歲

病情描述:
尿毒癥是必須透析嗎
共1個回答
劉愛華 主任醫(yī)師 去掛號
北京醫(yī)院 三甲 風(fēng)濕免疫科

尿毒癥患者多數(shù)需要透析治療,具體方式包括血液透析、腹膜透析、腎移植等。治療方案需根據(jù)腎功能損害程度、并發(fā)癥及患者個體情況綜合評估。

1、血液透析

通過體外循環(huán)清除血液中的代謝廢物和多余水分,適用于急性腎損傷或終末期腎病患者。每周需進(jìn)行多次治療,需配合嚴(yán)格飲食控制。

2、腹膜透析

利用腹膜作為半透膜進(jìn)行毒素清除,可居家操作且對心血管系統(tǒng)影響較小。需每日更換透析液并注意預(yù)防腹膜炎等并發(fā)癥。

3、腎移植

終末期腎病的根治性治療手段,術(shù)后需長期服用免疫抑制劑。移植腎功能良好者可擺脫透析,但需匹配供體且有排斥風(fēng)險。

4、保守治療

極少數(shù)早期尿毒癥患者可通過藥物控制、低蛋白飲食等延緩病情進(jìn)展,但最終仍需腎臟替代治療。需定期監(jiān)測腎功能指標(biāo)。

尿毒癥患者應(yīng)嚴(yán)格限制高鉀高磷食物攝入,每日控制飲水量,適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動以維持心肺功能,同時定期復(fù)查腎功能及電解質(zhì)。

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