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尿酸高痛風(fēng)腳痛怎么治

患者：男，64歲

病情描述:
尿酸高痛風(fēng)腳痛怎么治
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陳秀杉 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 中醫(yī)科

尿酸高痛風(fēng)腳痛可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、物理緩解、手術(shù)干預(yù)等方式治療。痛風(fēng)通常由嘌呤代謝異常、尿酸排泄減少、關(guān)節(jié)尿酸鹽沉積、腎功能異常等原因引起。

1、調(diào)整飲食

減少高嘌呤食物攝入，如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯，增加低脂乳制品和堿性食物。每日飲水超過(guò)2000毫升幫助尿酸排泄。

2、藥物治療

急性期使用秋水仙堿、非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布、糖皮質(zhì)激素緩解疼痛。緩解期需遵醫(yī)囑服用別嘌醇、非布司他等降尿酸藥物，通常伴隨血尿酸監(jiān)測(cè)和肝腎功能檢查。

3、物理緩解

發(fā)作期抬高患肢，局部冷敷15-20分鐘/次。緩解期可嘗試低頻脈沖治療，避免關(guān)節(jié)受涼和劇烈運(yùn)動(dòng)。

4、手術(shù)干預(yù)

針對(duì)反復(fù)發(fā)作的痛風(fēng)石可進(jìn)行關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)，嚴(yán)重關(guān)節(jié)畸形需行矯形手術(shù)。手術(shù)適應(yīng)證需結(jié)合影像學(xué)評(píng)估和尿酸控制情況。

保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)，控制體重在正常范圍。定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平，避免突然受涼和關(guān)節(jié)損傷。出現(xiàn)持續(xù)疼痛或關(guān)節(jié)活動(dòng)受限應(yīng)及時(shí)復(fù)診。

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