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尿酸高一定得痛風(fēng)嗎

患者：男，42歲

病情描述:
尿酸高一定得痛風(fēng)嗎
共1個回答
王杰 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 中醫(yī)科

尿酸高不一定會得痛風(fēng)。尿酸升高是痛風(fēng)的重要誘因，但發(fā)展為痛風(fēng)還受到遺傳因素、飲食習(xí)慣、腎功能狀態(tài)、藥物影響等多種因素的綜合作用。

1、遺傳因素

部分人群因遺傳性嘌呤代謝異常導(dǎo)致尿酸持續(xù)偏高，這類患者需定期監(jiān)測尿酸水平，必要時遵醫(yī)囑使用別嘌醇、非布司他、苯溴馬隆等降尿酸藥物。

2、飲食習(xí)慣

長期高嘌呤飲食如海鮮、動物內(nèi)臟攝入過多可能誘發(fā)尿酸升高，調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)并增加飲水可幫助控制尿酸，急性發(fā)作期可使用秋水仙堿、依托考昔、潑尼松緩解癥狀。

3、腎功能異常

慢性腎病等疾病導(dǎo)致尿酸排泄障礙時，可能引發(fā)繼發(fā)性高尿酸血癥，需治療原發(fā)病并配合碳酸氫鈉片等藥物堿化尿液，同時監(jiān)測血肌酐水平。

4、藥物影響

利尿劑、免疫抑制劑等藥物可能干擾尿酸代謝，調(diào)整用藥方案后尿酸水平可能恢復(fù)正常，合并關(guān)節(jié)疼痛時可短期使用洛索洛芬鈉等抗炎藥。

建議高尿酸血癥患者限制酒精及高果糖飲料攝入，每日保持適量有氧運動，肥胖者需控制體重，定期復(fù)查尿酸及腎功能指標(biāo)。

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