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女性糖尿病能懷孕嗎

患者:女,57歲

病情描述:
女性糖尿病能懷孕嗎
共1個回答
畢葉 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

多數(shù)女性糖尿病患者在血糖控制良好的情況下可以懷孕,但需在孕前、孕期及產(chǎn)后全程嚴格監(jiān)測血糖并接受專業(yè)管理。

1、孕前評估:

計劃懷孕前需進行糖化血紅蛋白、眼底及腎功能檢查,評估糖尿病并發(fā)癥風險,必要時調(diào)整降糖方案為胰島素治療。

2、血糖控制:

孕前3個月起應(yīng)將空腹血糖控制在5.3mmol/L以下,餐后2小時血糖低于6.7mmol/L,避免高血糖導(dǎo)致胎兒畸形風險。

3、并發(fā)癥管理:

合并視網(wǎng)膜病變或腎病者需專科會診,重度增殖期視網(wǎng)膜病變可能需激光治療后方可妊娠。

4、孕期監(jiān)測:

妊娠期需每周監(jiān)測血糖譜,每3個月復(fù)查糖化血紅蛋白,通過動態(tài)血糖儀實時追蹤血糖波動。

建議孕前3個月開始補充葉酸,孕期保持適度運動并采用低升糖指數(shù)飲食,產(chǎn)后需重新評估血糖代謝狀態(tài)。

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