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平躺心臟有壓迫感

患者:女,50歲

病情描述:
平躺心臟有壓迫感
共1個回答
高云 副主任醫(yī)師 去掛號
北京安貞醫(yī)院 三甲 心血管內科

平躺時心臟有壓迫感可能與體位性不適、胃食管反流、心律失常心力衰竭等因素有關,建議根據(jù)伴隨癥狀選擇心血管內科或消化內科就診。

1、體位性不適

平躺時膈肌上抬可能壓迫心臟,尤其肥胖或妊娠人群更易出現(xiàn),改變側臥姿勢后多可緩解,無須特殊治療。

2、胃食管反流

胃酸反流刺激食管可引發(fā)胸骨后壓迫感,常伴反酸燒心,可通過抬高床頭、避免睡前飲食改善,必要時使用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、莫沙必利等藥物。

3、心律失常

房顫等心律失常患者在平躺時可能感知心悸壓迫,心電圖可確診,需遵醫(yī)囑使用美托洛爾、胺碘酮、普羅帕酮等抗心律失常藥物。

4、心力衰竭

心功能不全者平躺時回心血量增加導致胸悶氣促,可能伴隨下肢水腫,需限制鈉鹽攝入并使用呋塞米、螺內酯、地高辛等藥物改善心功能。

夜間出現(xiàn)癥狀建議記錄發(fā)作時間與持續(xù)時間,避免睡前過量飲水,若持續(xù)不緩解或伴隨胸痛暈厥需緊急就醫(yī)。

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