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傷筋與骨折怎么鑒別

患者:女,63歲

病情描述:
傷筋與骨折怎么鑒別
共1個(gè)回答
張博 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 三甲 骨科

傷筋與骨折可通過疼痛特點(diǎn)、腫脹程度、活動(dòng)受限情況及影像學(xué)檢查進(jìn)行鑒別。傷筋通常表現(xiàn)為局部疼痛、輕度腫脹和活動(dòng)受限,而骨折可能出現(xiàn)劇烈疼痛、明顯腫脹、畸形及異?;顒?dòng)。

1、疼痛特點(diǎn):

傷筋多為鈍痛或牽拉痛,按壓時(shí)疼痛加重但范圍局限;骨折常呈尖銳刺痛,靜止時(shí)也可能持續(xù)疼痛,且疼痛范圍較廣。

2、腫脹程度:

傷筋腫脹較輕,多局限于損傷部位,1-2天達(dá)高峰;骨折腫脹顯著且發(fā)展迅速,可能伴隨皮下淤血或皮膚張力增高。

3、活動(dòng)受限:

傷筋后關(guān)節(jié)仍可部分活動(dòng),主動(dòng)活動(dòng)時(shí)疼痛加劇;骨折部位通常完全無法負(fù)重或活動(dòng),被動(dòng)活動(dòng)可能聞及骨擦音。

4、影像學(xué)檢查:

X線檢查可明確鑒別,傷筋僅顯示軟組織腫脹,骨折可見骨皮質(zhì)連續(xù)性中斷;復(fù)雜損傷需結(jié)合CT或MRI進(jìn)一步評(píng)估。

疑似骨折時(shí)應(yīng)立即制動(dòng)并就醫(yī),傷筋后48小時(shí)內(nèi)可冰敷緩解腫脹,無論傷情輕重均建議盡早就診明確診斷。

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