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上節(jié)育環(huán)注意事項(xiàng)

患者：女，35歲

病情描述:
上節(jié)育環(huán)注意事項(xiàng)
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冷啟剛 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

上節(jié)育環(huán)需注意術(shù)前檢查、術(shù)中操作規(guī)范、術(shù)后護(hù)理及定期復(fù)查，主要涉及婦科檢查、放置時(shí)機(jī)、感染預(yù)防和隨訪觀察。

1、術(shù)前檢查

需完善婦科檢查排除陰道炎、盆腔炎等感染性疾病，確認(rèn)子宮形態(tài)及大小適合節(jié)育環(huán)放置，避免子宮畸形或肌瘤導(dǎo)致放置失敗。

2、放置時(shí)機(jī)

建議月經(jīng)干凈后3-7天放置，此時(shí)子宮內(nèi)膜較薄，可減少出血風(fēng)險(xiǎn)；產(chǎn)后需滿42天且惡露已凈，流產(chǎn)術(shù)后需等待一次正常月經(jīng)。

3、感染預(yù)防

術(shù)后2周內(nèi)禁止盆浴和性生活，遵醫(yī)囑使用抗生素如頭孢克肟、甲硝唑等預(yù)防感染，出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛需及時(shí)就醫(yī)。

4、隨訪觀察

放置后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月需復(fù)查超聲確認(rèn)環(huán)位，此后每年檢查一次，出現(xiàn)經(jīng)期延長(zhǎng)、腰腹墜痛等異常癥狀需及時(shí)就診。

術(shù)后保持外陰清潔干燥，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵劑，出現(xiàn)節(jié)育環(huán)脫落或帶環(huán)妊娠需立即就醫(yī)處理。

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