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痛風(fēng)是如何引起的

患者：女，45歲

病情描述:
痛風(fēng)是如何引起的
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胡乃文 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 風(fēng)濕免疫科

痛風(fēng)可能由遺傳因素、高嘌呤飲食、酒精攝入過(guò)量、腎臟排泄異常等原因引起，可通過(guò)調(diào)整飲食、限制飲酒、藥物治療、促進(jìn)尿酸排泄等方式治療。

1、遺傳因素：

部分痛風(fēng)患者存在家族遺傳傾向，可能與尿酸代謝相關(guān)基因突變有關(guān)。建議定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用別嘌醇、非布司他、苯溴馬隆等降尿酸藥物。

2、高嘌呤飲食：

長(zhǎng)期攝入動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物會(huì)增加尿酸生成。需減少紅肉攝入，增加低脂乳制品和蔬菜水果，急性期可配合秋水仙堿、洛索洛芬鈉、潑尼松等藥物緩解炎癥。

3、酒精攝入過(guò)量：

酒精代謝會(huì)抑制尿酸排泄，啤酒和烈酒尤為明顯。應(yīng)戒除酒精飲料，發(fā)作期可短期使用吲哚美辛栓、塞來(lái)昔布、雙氯芬酸鈉等抗炎鎮(zhèn)痛藥。

4、腎臟排泄異常：

慢性腎病或藥物影響可能導(dǎo)致尿酸排泄減少，常伴關(guān)節(jié)紅腫熱痛。需治療原發(fā)病，避免使用利尿劑，可選用丙磺舒、磺吡酮等促排尿酸藥物。

痛風(fēng)患者需保持每日2000毫升以上飲水量，避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)關(guān)節(jié)損傷，體重超標(biāo)者應(yīng)逐步減重至合理范圍。

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