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頭痛會(huì)引發(fā)牙痛嗎

患者：女，49歲

病情描述:
頭痛會(huì)引發(fā)牙痛嗎

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邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師去掛號(hào): 中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

頭痛可能引發(fā)牙痛，常見于偏頭痛、緊張性頭痛、三叉神經(jīng)痛、鼻竇炎等疾病。頭痛與牙痛的關(guān)聯(lián)通常由神經(jīng)傳導(dǎo)、炎癥擴(kuò)散等因素引起。

1. 神經(jīng)傳導(dǎo)：

三叉神經(jīng)分支同時(shí)支配頭部和牙齒區(qū)域，偏頭痛發(fā)作時(shí)可能通過神經(jīng)反射引發(fā)牙痛。可遵醫(yī)囑使用布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚、曲馬多等藥物緩解癥狀。

2. 炎癥擴(kuò)散：

鼻竇炎或中耳炎可能引起頭痛，炎癥通過解剖間隙擴(kuò)散至牙槽神經(jīng)導(dǎo)致牙痛。需針對(duì)原發(fā)病治療，如使用阿莫西林、頭孢克肟等抗生素。

3. 肌肉牽涉：

緊張性頭痛導(dǎo)致顳肌、咬肌痙攣時(shí)，可能牽涉牙齒產(chǎn)生疼痛感。熱敷按摩配合肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松可改善癥狀。

4. 血管壓迫：

叢集性頭痛發(fā)作時(shí)血管擴(kuò)張可能壓迫牙周神經(jīng)。急性期可選用佐米曲普坦、麥角胺等血管收縮劑，需排除牙源性頭痛。

出現(xiàn)頭痛伴隨牙痛建議記錄疼痛特點(diǎn)，避免過度咀嚼硬物，及時(shí)排查口腔及神經(jīng)系統(tǒng)疾病。持續(xù)性疼痛應(yīng)盡早就醫(yī)明確病因。

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