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胃癌術(shù)后復(fù)發(fā)癥狀

患者:女,53歲

病情描述:
胃癌術(shù)后復(fù)發(fā)癥狀
共1個回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

胃癌術(shù)后復(fù)發(fā)癥狀可能表現(xiàn)為上腹疼痛、體重下降、進(jìn)食梗阻感、嘔血黑便等,需警惕吻合口復(fù)發(fā)、腹膜轉(zhuǎn)移、肝轉(zhuǎn)移、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等情況。

1、上腹疼痛

術(shù)后復(fù)發(fā)早期常見持續(xù)性隱痛或脹痛,可能與腫瘤侵犯神經(jīng)或局部炎癥有關(guān),需通過胃鏡聯(lián)合CT檢查明確。

2、體重下降

短期內(nèi)體重減輕超過5公斤需警惕,多因腫瘤消耗或進(jìn)食減少導(dǎo)致,建議復(fù)查腫瘤標(biāo)志物及PET-CT。

3、進(jìn)食梗阻

吻合口復(fù)發(fā)可能導(dǎo)致吞咽困難,胃排空障礙時可出現(xiàn)嘔吐宿食,需行消化道造影評估狹窄程度。

4、嘔血黑便

腫瘤潰爛出血表現(xiàn)為嘔咖啡樣物或柏油樣便,血紅蛋白進(jìn)行性下降時需緊急內(nèi)鏡下止血或介入治療。

術(shù)后每3個月需復(fù)查胃鏡和增強(qiáng)CT,出現(xiàn)異常癥狀應(yīng)及時就診,保持高蛋白飲食并避免辛辣刺激食物。

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