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胃竇糜爛怎么引起的

患者:女,43歲

病情描述:
胃竇糜爛怎么引起的
共1個回答
陳臘梅 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 皮膚科

胃竇糜爛可能由長期服用非甾體抗炎藥、幽門螺桿菌感染、膽汁反流、應激性損傷等原因引起,可通過抑酸治療、根除幽門螺桿菌、黏膜保護劑、調整生活方式等方式改善。

1、藥物刺激

長期服用阿司匹林等非甾體抗炎藥會破壞胃黏膜屏障,治療需停用損傷性藥物,配合鋁碳酸鎂等黏膜保護劑,奧美拉唑等質子泵抑制劑可減少胃酸分泌。

2、細菌感染

幽門螺桿菌感染會導致胃竇局部炎癥反應,表現為上腹隱痛和反酸,根治需采用四聯療法(如克拉霉素+阿莫西林+枸櫞酸鉍鉀+奧美拉唑),療程通常為14天。

3、消化液反流

十二指腸內容物反流會腐蝕胃竇黏膜,治療可選用多潘立酮促進胃腸蠕動,聯合硫糖鋁混懸凝膠保護黏膜,嚴重者需內鏡下膽汁分流術。

4、應激因素

嚴重創(chuàng)傷或精神壓力會導致胃黏膜缺血,表現為嘔咖啡樣物,緊急處理需靜脈用質子泵抑制劑,必要時行內鏡下止血治療。

日常應避免辛辣刺激飲食,規(guī)律進食并控制情緒壓力,若出現黑便或持續(xù)腹痛需及時消化內科就診,胃鏡檢查可明確糜爛程度。

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