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心梗的原因有哪些

患者:女,56歲

病情描述:
心梗的原因有哪些
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郝盼盼 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

心肌梗死可能由冠狀動脈粥樣硬化、血栓形成、血管痙攣、長期高血壓等原因引起,通常表現(xiàn)為胸痛、呼吸困難、惡心嘔吐等癥狀。

1、冠狀動脈粥樣硬化

冠狀動脈內(nèi)脂質(zhì)沉積形成斑塊導(dǎo)致管腔狹窄,斑塊破裂可誘發(fā)急性血栓。治療需使用阿司匹林、氯吡格雷抗血小板,配合他汀類藥物穩(wěn)定斑塊。

2、血栓形成

動脈粥樣硬化斑塊破裂后激活血小板聚集形成血栓,完全阻塞血管引發(fā)心肌缺血壞死。急診介入治療需聯(lián)合使用肝素、替格瑞洛等抗凝藥物。

3、血管痙攣

冠狀動脈異常收縮導(dǎo)致血流中斷,常見于吸煙、寒冷刺激等情況。鈣通道阻滯劑如地爾硫卓可緩解痙攣,嚴(yán)重時(shí)需冠狀動脈造影評估。

4、長期高血壓

持續(xù)高壓狀態(tài)加速動脈硬化進(jìn)程,增加心臟后負(fù)荷。需規(guī)律服用氨氯地平、纈沙坦等降壓藥物,控制血壓低于140/90mmHg。

保持低鹽低脂飲食,戒煙限酒,定期監(jiān)測血壓血糖,出現(xiàn)持續(xù)性胸痛應(yīng)立即呼叫急救。

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