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亞急性腦梗塞癥狀

患者：女，44歲

病情描述:
亞急性腦梗塞癥狀
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邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

亞急性腦梗塞癥狀主要表現(xiàn)為肢體無(wú)力、言語(yǔ)不清、頭暈頭痛、吞咽困難等，癥狀排序按早期表現(xiàn)、進(jìn)展期、終末期排列。

1、肢體無(wú)力

早期常出現(xiàn)單側(cè)肢體無(wú)力或麻木，可能與腦缺血導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)神經(jīng)傳導(dǎo)受阻有關(guān)，需及時(shí)進(jìn)行溶栓或抗血小板治療。

2、言語(yǔ)不清

進(jìn)展期多見(jiàn)構(gòu)音障礙或失語(yǔ)，因語(yǔ)言中樞供血不足引起，可通過(guò)語(yǔ)言康復(fù)訓(xùn)練改善，嚴(yán)重者需使用尼莫地平改善腦循環(huán)。

3、頭暈頭痛

后循環(huán)缺血時(shí)出現(xiàn)持續(xù)性眩暈伴嘔吐，與小腦或腦干梗塞相關(guān)，建議使用倍他司汀緩解癥狀，配合吸氧治療。

4、吞咽困難

終末期可能出現(xiàn)飲水嗆咳，系延髓吞咽中樞受損所致，需進(jìn)行吞咽功能評(píng)估，必要時(shí)采用鼻飼飲食保障營(yíng)養(yǎng)。

出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時(shí)進(jìn)行頭顱CT或MRI檢查，確診后需規(guī)范使用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板藥物，配合控制血壓血糖等基礎(chǔ)疾病。

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