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陽痿是什么狀態(tài)的

患者：男，55歲

病情描述:
陽痿是什么狀態(tài)的
共1個回答
張國喜 副主任醫(yī)師 去掛號
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 男科

陽痿即勃起功能障礙，主要表現(xiàn)為陰莖持續(xù)無法達到或維持足夠的勃起硬度以完成滿意性生活，通常分為心理性、血管性、神經(jīng)性和內(nèi)分泌性四種類型。

1、心理性因素

焦慮、抑郁或伴侶關(guān)系緊張可能導(dǎo)致暫時性勃起困難，可通過心理咨詢、行為療法改善，無須藥物干預(yù)。

2、血管性因素

動脈硬化或高血壓等血管病變影響陰莖供血，常伴隨下肢發(fā)冷、運動后胸悶，需控制基礎(chǔ)疾病并使用西地那非、他達拉非等PDE5抑制劑。

3、神經(jīng)性因素

糖尿病神經(jīng)病變或脊髓損傷導(dǎo)致神經(jīng)傳導(dǎo)異常，可能合并排尿異常，需治療原發(fā)病并配合阿撲嗎啡、前列地爾等藥物。

4、內(nèi)分泌性因素

睪酮缺乏或甲狀腺功能異常引發(fā)性欲減退，伴隨體毛減少、疲勞，需激素替代治療并監(jiān)測肝腎功能。

建議避免吸煙酗酒，保持適度運動，確診需通過夜間勃起監(jiān)測和血液激素檢測，合并心血管疾病者用藥前需評估風(fēng)險。

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