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嬰兒睪丸一大一小

患者：男，46歲

病情描述:
嬰兒睪丸一大一小
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仲秋 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
吉林大學(xué)第一醫(yī)院 三甲 男科

嬰兒睪丸大小不對(duì)稱可能是生理性鞘膜積液、腹股溝斜疝、睪丸扭轉(zhuǎn)或隱睪癥引起，需結(jié)合臨床表現(xiàn)評(píng)估。

1、生理性鞘膜積液

新生兒鞘狀突未完全閉合導(dǎo)致液體積聚，表現(xiàn)為陰囊無(wú)痛性腫大，透光試驗(yàn)陽(yáng)性。多數(shù)在1歲前自行吸收，家長(zhǎng)需避免擠壓陰囊并定期觀察。

2、腹股溝斜疝

腹腔內(nèi)容物經(jīng)未閉鞘狀突進(jìn)入陰囊，哭鬧時(shí)腫塊增大，安靜時(shí)可回納。建議家長(zhǎng)避免讓孩子劇烈哭鬧，需小兒外科評(píng)估是否需疝囊高位結(jié)扎術(shù)。

3、睪丸扭轉(zhuǎn)

精索旋轉(zhuǎn)導(dǎo)致血供中斷，突發(fā)陰囊紅腫劇痛伴嘔吐。屬于泌尿外科急癥，家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)需立即就醫(yī)，6小時(shí)內(nèi)手術(shù)復(fù)位可保留睪丸功能。

4、隱睪癥

睪丸未降入陰囊可能伴隨發(fā)育不良，單側(cè)陰囊空虛感。建議家長(zhǎng)在6月齡前完成超聲檢查，激素治療無(wú)效者需行睪丸固定術(shù)。

日常護(hù)理應(yīng)注意保持會(huì)陰清潔干燥，避免使用過(guò)熱洗澡水，穿戴寬松棉質(zhì)尿布，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)至小兒泌尿外科就診。

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