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幽門螺桿菌能根除嗎

患者:女,49歲

病情描述:
幽門螺桿菌能根除嗎
共1個(gè)回答
龔新宇 副主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

幽門螺桿菌感染可以通過規(guī)范治療實(shí)現(xiàn)根除,根除方案主要有四聯(lián)療法、序貫療法、鉍劑療法、中藥輔助療法。

1、四聯(lián)療法

質(zhì)子泵抑制劑聯(lián)合兩種抗生素和鉍劑構(gòu)成標(biāo)準(zhǔn)四聯(lián)方案,常用藥物包括奧美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、枸櫞酸鉍鉀,療程通常為10-14天。

2、序貫療法

前5天使用質(zhì)子泵抑制劑加阿莫西林,后5天更換為質(zhì)子泵抑制劑加克拉霉素和甲硝唑,通過分階段用藥減少耐藥性。

3、鉍劑療法

鉍劑可直接破壞幽門螺桿菌生物膜,常與抗生素聯(lián)用增強(qiáng)殺菌效果,代表藥物有膠體果膠鉍、枸櫞酸鉍鉀。

4、中藥輔助

部分中藥復(fù)方具有抑菌作用,如黃連素、黃芩苷等成分可配合西藥提高根除率,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

治療期間需嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成療程,避免自行停藥導(dǎo)致治療失敗,根除后4-8周應(yīng)進(jìn)行碳13呼氣試驗(yàn)復(fù)查。

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