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右小腦梗塞能治好嗎

患者：女，56歲

病情描述:
右小腦梗塞能治好嗎

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邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師去掛號(hào): 中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

右小腦梗塞的預(yù)后與治療及時(shí)性、梗塞范圍及個(gè)體差異有關(guān)，多數(shù)患者通過早期溶栓治療、抗血小板聚集、神經(jīng)保護(hù)及康復(fù)訓(xùn)練可顯著改善癥狀。

1、溶栓治療

發(fā)病4.5小時(shí)內(nèi)靜脈溶栓是核心治療手段，常用藥物包括阿替普酶、尿激酶，可溶解血栓恢復(fù)血流，降低腦組織損傷。

2、抗血小板治療

急性期后需長(zhǎng)期服用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板藥物，預(yù)防血栓再次形成，同時(shí)需控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病。

3、神經(jīng)修復(fù)

依達(dá)拉奉、奧拉西坦等神經(jīng)保護(hù)劑可減輕缺血再灌注損傷，配合高壓氧治療促進(jìn)受損神經(jīng)功能恢復(fù)。

4、康復(fù)干預(yù)

平衡訓(xùn)練、步態(tài)矯正等針對(duì)性康復(fù)鍛煉能改善共濟(jì)失調(diào)，語言治療可緩解構(gòu)音障礙，需堅(jiān)持3-6個(gè)月以上。

發(fā)病后1周內(nèi)是黃金恢復(fù)期，建議在神經(jīng)內(nèi)科規(guī)范治療基礎(chǔ)上，結(jié)合低鹽低脂飲食及戒煙限酒，定期復(fù)查頭頸部血管影像。

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