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孕婦糖尿病怎么得的

患者：女，45歲

病情描述:
孕婦糖尿病怎么得的
共1個回答
趙蕾 副主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

孕婦糖尿病可能由遺傳因素、肥胖、激素水平變化、胰島素抵抗等原因引起，可通過飲食控制、運動干預、血糖監(jiān)測、胰島素治療等方式管理。

1、遺傳因素：

家族糖尿病史可能增加患病概率，建議孕期加強血糖篩查。妊娠期糖尿病可能與胰島素分泌缺陷基因有關(guān)，表現(xiàn)為空腹血糖偏高，可遵醫(yī)囑使用門冬胰島素、甘精胰島素等藥物。

2、肥胖因素：

孕前體重指數(shù)超標會導致胰島素敏感性下降。建議控制孕期體重增長在合理范圍，避免高糖飲食。肥胖孕婦可能出現(xiàn)糖耐量異常，需監(jiān)測餐后血糖。

3、激素變化：

胎盤分泌的雌激素、孕激素等會拮抗胰島素作用。多數(shù)孕婦在孕24周后出現(xiàn)生理性胰島素抵抗，表現(xiàn)為尿糖陽性，必要時可使用二甲雙胍緩釋片。

4、胰島素抵抗：

可能與β細胞功能代償不足有關(guān)，通常伴隨多飲多尿癥狀。妊娠期糖尿病孕婦可遵醫(yī)囑使用地特胰島素、賴脯胰島素等藥物控制血糖。

建議孕婦定期進行75克口服葡萄糖耐量試驗，保持適度運動并選擇低升糖指數(shù)食物，出現(xiàn)持續(xù)高血糖需及時內(nèi)分泌科就診。

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