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孕囊空囊是怎么回事

患者：女，54歲

病情描述:
孕囊空囊是怎么回事
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冷啟剛 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

孕囊空囊可能由胚胎染色體異常、母體黃體功能不足、子宮環(huán)境異常、感染等因素引起，可通過(guò)藥物調(diào)理、手術(shù)治療等方式干預(yù)。

1. 胚胎異常

約60%空囊妊娠與胚胎染色體異常有關(guān)，屬于自然淘汰機(jī)制。建議通過(guò)清宮術(shù)終止妊娠，術(shù)后可遵醫(yī)囑服用益母草顆粒、屈螺酮炔雌醇片等藥物促進(jìn)恢復(fù)。

2. 黃體不足

孕激素分泌不足會(huì)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜容受性下降。表現(xiàn)為HCG增長(zhǎng)緩慢，可通過(guò)地屈孕酮片、黃體酮注射液等藥物補(bǔ)充，同時(shí)監(jiān)測(cè)血清孕酮水平。

3. 子宮病變

子宮肌瘤、宮腔粘連等可能影響胚胎著床。通常伴有月經(jīng)異常史，需通過(guò)宮腔鏡手術(shù)處理病灶，術(shù)后使用戊酸雌二醇片修復(fù)內(nèi)膜。

4. 感染因素

TORCH感染或慢性子宮內(nèi)膜炎可能破壞妊娠微環(huán)境。建議進(jìn)行病原體篩查，確診后可選用阿奇霉素片、甲硝唑栓等抗感染治療。

建議備孕前完善優(yōu)生檢查，流產(chǎn)后保持會(huì)陰清潔并避孕3-6個(gè)月，日常補(bǔ)充葉酸及維生素E改善生殖功能。

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