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長(zhǎng)期憋尿引發(fā)慢性腎病

患者：女，52歲

病情描述:
長(zhǎng)期憋尿引發(fā)慢性腎病
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劉愛(ài)華 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京醫(yī)院 三甲 風(fēng)濕免疫科

長(zhǎng)期憋尿可能引發(fā)尿路感染、膀胱功能障礙、腎盂腎炎、慢性腎病等疾病。憋尿行為會(huì)逐漸損害泌尿系統(tǒng)功能，從輕度炎癥發(fā)展為不可逆的器官損傷。

1、尿路感染

尿液滯留導(dǎo)致細(xì)菌繁殖，引發(fā)尿道炎或膀胱炎，表現(xiàn)為尿頻尿急。需及時(shí)排尿并增加水分?jǐn)z入，可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、磷霉素氨丁三醇散等抗菌藥物。

2、膀胱功能障礙

長(zhǎng)期憋尿使膀胱肌肉過(guò)度拉伸，導(dǎo)致收縮力下降或過(guò)度活動(dòng)?？赡艹霈F(xiàn)排尿困難或尿失禁，建議定時(shí)排尿訓(xùn)練，嚴(yán)重時(shí)需使用托特羅定片、索利那新片、米拉貝隆緩釋片調(diào)節(jié)膀胱功能。

3、腎盂腎炎

細(xì)菌逆行感染腎臟引發(fā)發(fā)熱腰痛，尿液檢查可見(jiàn)白細(xì)胞升高。需靜脈注射抗生素如哌拉西林鈉他唑巴坦鈉、頭孢曲松鈉，配合臥床休息和足量飲水。

4、慢性腎病

反復(fù)腎盂腎炎或膀胱高壓導(dǎo)致腎實(shí)質(zhì)損傷，表現(xiàn)為夜尿增多和腎功能下降。需控制血壓血糖，使用纈沙坦膠囊、碳酸司維拉姆片等保護(hù)腎功能，終末期需透析治療。

養(yǎng)成定時(shí)排尿習(xí)慣，每日飲水保持2000毫升左右，出現(xiàn)排尿異常或腰背疼痛應(yīng)及時(shí)就診泌尿外科。

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