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支氣管擴(kuò)張咯血會(huì)死嗎

患者:男,55歲

病情描述:
支氣管擴(kuò)張咯血會(huì)死嗎
共1個(gè)回答
何潔 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

支氣管擴(kuò)張咯血多數(shù)情況下不會(huì)直接導(dǎo)致死亡,但需警惕大咯血、窒息或感染加重等危險(xiǎn)情況。主要風(fēng)險(xiǎn)因素包括感染未控制、血管破裂程度、基礎(chǔ)肺功能狀態(tài)及救治及時(shí)性。

1. 咯血量:

痰中帶血或少量咯血通常風(fēng)險(xiǎn)較低,24小時(shí)內(nèi)咯血量超過500毫升可能引發(fā)窒息或失血性休克。

2. 基礎(chǔ)疾?。?/h3>

合并肺動(dòng)脈高壓、凝血功能障礙或重度肺氣腫者,咯血后發(fā)生呼吸衰竭概率增高。

3. 并發(fā)癥:

血液誤吸入健側(cè)肺可能導(dǎo)致肺炎,反復(fù)感染可加速肺功能惡化,需通過抗感染治療和體位引流控制。

4. 救治時(shí)機(jī):

及時(shí)使用垂體后葉素、氨甲環(huán)酸等止血藥物,必要時(shí)行支氣管動(dòng)脈栓塞術(shù)可有效降低病死率。

患者應(yīng)避免劇烈咳嗽和重體力活動(dòng),保持環(huán)境濕度適宜,急性發(fā)作時(shí)立即采取患側(cè)臥位并聯(lián)系急救。

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