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子宮內(nèi)膜炎可以移植嗎

患者:女,48歲

病情描述:
子宮內(nèi)膜炎可以移植嗎
共1個回答
冷啟剛 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

子宮內(nèi)膜炎患者能否進(jìn)行胚胎移植需根據(jù)炎癥活動性評估,主要影響因素有急性感染期控制、子宮內(nèi)膜修復(fù)狀態(tài)、激素水平調(diào)節(jié)、病原體清除情況。

1、急性感染期控制

活動性子宮內(nèi)膜炎需先完成抗生素治療,常用左氧氟沙星、甲硝唑、頭孢曲松等藥物控制感染,待炎癥指標(biāo)恢復(fù)正常后再考慮移植。

2、子宮內(nèi)膜修復(fù)狀態(tài)

慢性子宮內(nèi)膜炎可能導(dǎo)致內(nèi)膜容受性下降,需通過宮腔鏡評估內(nèi)膜厚度及血流,必要時使用雌激素或阿司匹林改善內(nèi)膜環(huán)境。

3、激素水平調(diào)節(jié)

炎癥可能干擾雌孕激素受體表達(dá),移植前需監(jiān)測激素六項,通過補佳樂、地屈孕酮等藥物建立人工周期。

4、病原體清除情況

支原體、衣原體等特殊感染需完成病原學(xué)復(fù)查,確保微生物培養(yǎng)轉(zhuǎn)陰后方可移植,避免垂直傳播風(fēng)險。

建議在生殖醫(yī)學(xué)中心進(jìn)行系統(tǒng)評估,移植后加強黃體支持并監(jiān)測感染指標(biāo),避免劇烈運動及盆浴。

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