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縱隔氣管支氣管囊腫

患者：女，50歲

病情描述:
縱隔氣管支氣管囊腫
共1個(gè)回答
何潔 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

縱隔氣管支氣管囊腫是一種先天性發(fā)育異常的囊性病變，屬于縱隔囊腫的常見(jiàn)類(lèi)型，多由胚胎期前腸發(fā)育異常導(dǎo)致。治療方法主要有觀(guān)察隨訪(fǎng)、穿刺抽液、手術(shù)切除等。

1、觀(guān)察隨訪(fǎng)

體積較小且無(wú)癥狀的囊腫可定期復(fù)查胸部CT，監(jiān)測(cè)囊腫變化情況。觀(guān)察期間需關(guān)注咳嗽、胸悶等新發(fā)癥狀。

2、穿刺抽液

對(duì)于引起壓迫癥狀的單純性囊腫，可在超聲引導(dǎo)下行穿刺抽液減壓。該方法創(chuàng)傷小但存在復(fù)發(fā)可能，需配合后續(xù)治療。

3、手術(shù)切除

胸腔鏡手術(shù)是首選治療方式，適用于反復(fù)感染或壓迫重要器官的囊腫。手術(shù)可完整切除囊壁，根治率超過(guò)90%。

4、并發(fā)癥處理

合并感染時(shí)需先控制炎癥，常用藥物包括頭孢呋辛、左氧氟沙星等抗生素。出現(xiàn)咯血需警惕支氣管瘺形成。

術(shù)后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查胸部影像。日常注意預(yù)防呼吸道感染，出現(xiàn)呼吸困難等緊急情況需立即就醫(yī)。

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