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感冒會(huì)引起心臟不適嗎

患者：女，60歲

病情描述:
感冒會(huì)引起心臟不適嗎
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王星光 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

感冒可能引起心臟不適，常見(jiàn)于病毒性心肌炎、心包炎、原有心臟病加重等情況。感冒期間出現(xiàn)胸悶、心悸等癥狀需警惕心臟受累。

1、病毒性心肌炎

柯薩奇病毒等呼吸道病毒可直接侵犯心肌，導(dǎo)致心肌細(xì)胞損傷。表現(xiàn)為胸痛、氣短、心律失常，可通過(guò)心電圖、心肌酶檢查確診。治療需使用輔酶Q10、維生素C等營(yíng)養(yǎng)心肌藥物。

2、心包炎

病毒感染可能引發(fā)心包膜炎癥，產(chǎn)生心前區(qū)刺痛感，疼痛隨呼吸加重。聽(tīng)診可聞心包摩擦音，超聲心動(dòng)圖有助于診斷。急性期需臥床休息，嚴(yán)重時(shí)使用糖皮質(zhì)激素。

3、基礎(chǔ)病加重

原有冠心病、心力衰竭患者感冒后，可能因發(fā)熱加重心臟負(fù)荷，誘發(fā)心絞痛或心衰急性發(fā)作。需密切監(jiān)測(cè)血壓、心率，及時(shí)調(diào)整原有心血管用藥方案。

4、應(yīng)激反應(yīng)

感冒時(shí)機(jī)體處于應(yīng)激狀態(tài)，兒茶酚胺分泌增加可能導(dǎo)致心悸、早搏等一過(guò)性癥狀。通常隨感染控制自行緩解，必要時(shí)可短期使用β受體阻滯劑。

感冒期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保證充足休息。若出現(xiàn)持續(xù)胸痛、呼吸困難、下肢水腫等表現(xiàn)，須立即心血管?？凭驮\。

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