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感冒了咳嗽怎么老是不好

患者：女，38歲

病情描述:
感冒了咳嗽怎么老是不好
共1個(gè)回答
馬曉斌 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

感冒后咳嗽遷延不愈可能與氣道高反應(yīng)性、繼發(fā)感染、鼻后滴漏綜合征、咳嗽變異性哮喘等因素有關(guān)，可通過抗組胺藥物、祛痰劑、鼻用激素等方式緩解。

1. 氣道高反應(yīng)

感冒病毒損傷氣道黏膜導(dǎo)致敏感性增高，表現(xiàn)為干咳無痰。建議避免冷空氣刺激，可遵醫(yī)囑使用孟魯司特鈉、復(fù)方甲氧那明等藥物降低氣道敏感性。

2. 細(xì)菌性支氣管炎

可能因繼發(fā)細(xì)菌感染引起黃膿痰咳嗽，多伴隨胸悶癥狀。需進(jìn)行血常規(guī)檢查，確診后可選用阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星等抗生素治療。

3. 鼻竇炎滴漏

鼻竇分泌物倒流刺激咽喉引發(fā)陣發(fā)性咳嗽，常伴鼻塞癥狀。使用生理鹽水鼻腔沖洗，配合糠酸莫米松鼻噴霧劑可改善癥狀。

4. 咳嗽變異性哮喘

與氣道慢性炎癥相關(guān)，表現(xiàn)為夜間刺激性干咳。需肺功能檢查確診，推薦布地奈德福莫特羅粉吸入劑聯(lián)合白三烯受體拮抗劑治療。

持續(xù)咳嗽超過兩周應(yīng)進(jìn)行胸片檢查，日常保持室內(nèi)濕度，避免辛辣食物刺激呼吸道，咳嗽期間暫停劇烈運(yùn)動(dòng)。

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