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胃癌晚期腸梗阻怎么辦

患者:女,38歲

病情描述:
胃癌晚期腸梗阻怎么辦
共1個(gè)回答
姜金波 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 肛腸科

胃癌晚期腸梗阻可通過胃腸減壓、藥物治療、腸內(nèi)營養(yǎng)支持、手術(shù)解除梗阻等方式治療。胃癌晚期腸梗阻通常由腫瘤壓迫、腸道粘連、電解質(zhì)紊亂、腸蠕動(dòng)減弱等原因引起。

1、胃腸減壓

通過鼻胃管引流減輕腸道壓力,緩解嘔吐腹脹癥狀。需配合靜脈補(bǔ)液糾正脫水,監(jiān)測電解質(zhì)平衡。

2、藥物治療

使用甲氧氯普胺促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),奧曲肽減少消化液分泌,必要時(shí)聯(lián)用嗎啡鎮(zhèn)痛。所有藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。

3、營養(yǎng)支持

通過鼻腸管或靜脈輸注提供營養(yǎng),選擇短肽型腸內(nèi)營養(yǎng)劑。需監(jiān)測白蛋白等指標(biāo)調(diào)整方案。

4、手術(shù)干預(yù)

對(duì)完全性梗阻可考慮造瘺術(shù)或短路手術(shù),需評(píng)估患者心肺功能及腫瘤轉(zhuǎn)移情況。術(shù)后需加強(qiáng)傷口護(hù)理。

建議采用半流質(zhì)飲食,少量多餐,避免粗纖維食物。保持適度活動(dòng)促進(jìn)腸蠕動(dòng),定期復(fù)查腹部影像評(píng)估病情變化。

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