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兒童散瞳的危害有哪些

患者：男，60歲

病情描述:
兒童散瞳的危害有哪些
共1個(gè)回答
周瑋琰 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 眼科

兒童散瞳可能引起短暫視力模糊、畏光、調(diào)節(jié)麻痹等反應(yīng)，嚴(yán)重時(shí)可能誘發(fā)閉角型青光眼或過敏反應(yīng)。散瞳的危害主要包括瞳孔擴(kuò)大后光線刺激增加、近距離用眼困難、眼壓異常升高及藥物過敏風(fēng)險(xiǎn)。

1、短暫視力模糊

散瞳藥物會(huì)麻痹睫狀肌導(dǎo)致調(diào)節(jié)功能喪失，兒童可能出現(xiàn)4-6小時(shí)視近物模糊，建議家長(zhǎng)避免在此期間安排讀寫任務(wù)，可佩戴遮陽(yáng)帽減少戶外強(qiáng)光刺激。

2、持續(xù)性畏光

瞳孔擴(kuò)大后進(jìn)入眼內(nèi)的光線量增加，可能引發(fā)畏光反應(yīng)持續(xù)1-2天，家長(zhǎng)需準(zhǔn)備兒童專用太陽(yáng)鏡，避免強(qiáng)光環(huán)境活動(dòng)，室內(nèi)可拉窗簾降低光照強(qiáng)度。

3、眼壓升高風(fēng)險(xiǎn)

前房淺的兒童可能誘發(fā)急性閉角型青光眼，表現(xiàn)為眼痛頭痛嘔吐，需立即就醫(yī)。散瞳前應(yīng)篩查前房深度，高風(fēng)險(xiǎn)兒童可用毛果蕓香堿滴眼液拮抗。

4、過敏反應(yīng)

托吡卡胺等散瞳藥物可能引起眼瞼腫脹、結(jié)膜充血等過敏癥狀，家長(zhǎng)需觀察用藥后15分鐘內(nèi)是否出現(xiàn)異常，備妥抗組胺滴眼液如依美斯汀應(yīng)急。

散瞳檢查后6小時(shí)內(nèi)避免強(qiáng)光環(huán)境，出現(xiàn)眼紅眼痛需及時(shí)復(fù)診，日常注意用眼衛(wèi)生可降低檢查頻次。建議選擇上午進(jìn)行檢查以便觀察后續(xù)反應(yīng)。

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