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急性腦梗死能徹底治好嗎

患者:男,41歲

病情描述:
急性腦梗死能徹底治好嗎
共1個回答
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

急性腦梗死能否徹底治愈與梗死范圍、治療時機(jī)及基礎(chǔ)疾病控制有關(guān),多數(shù)患者通過溶栓治療、血管內(nèi)介入、藥物康復(fù)及生活方式干預(yù)可顯著改善預(yù)后。

1. 溶栓治療

發(fā)病4.5小時內(nèi)靜脈溶栓是核心手段,常用阿替普酶、尿激酶等藥物溶解血栓,可減少神經(jīng)功能缺損,但出血風(fēng)險需評估。

2. 血管內(nèi)介入

對大血管閉塞患者行機(jī)械取栓術(shù),配合支架置入可恢復(fù)血流,24小時內(nèi)實(shí)施效果最佳,需配合抗血小板藥物預(yù)防再梗。

3. 藥物康復(fù)

長期服用阿司匹林、氯吡格雷抗凝,配合依達(dá)拉奉保護(hù)神經(jīng)功能,降壓藥控制基礎(chǔ)疾病,結(jié)合語言和運(yùn)動功能訓(xùn)練。

4. 生活干預(yù)

低鹽低脂飲食、戒煙限酒、規(guī)律監(jiān)測血壓血糖,每周150分鐘有氧運(yùn)動可降低復(fù)發(fā)風(fēng)險,需家屬協(xié)助執(zhí)行康復(fù)計(jì)劃。

發(fā)病后6個月是黃金康復(fù)期,定期復(fù)查頭頸部血管影像,出現(xiàn)言語障礙或肢體麻木加重需立即返院,糖尿病高血壓患者需嚴(yán)格達(dá)標(biāo)控制。

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