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哮喘和慢阻肺有什么區(qū)別

患者:女,33歲

病情描述:
哮喘和慢阻肺有什么區(qū)別
共1個(gè)回答
何潔 副主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

哮喘與慢性阻塞性肺疾?。?a href="http://m.international-tax-support.com/k/o0vbdkk3f2j6r2g.html" target="_blank">慢阻肺)是兩種常見的慢性氣道疾病,區(qū)別主要在于發(fā)病機(jī)制、癥狀特點(diǎn)、治療目標(biāo)和疾病進(jìn)程。哮喘主要表現(xiàn)為可逆性氣流受限和氣道高反應(yīng)性,慢阻肺則以持續(xù)性氣流受限和肺功能進(jìn)行性下降為特征。

1. 發(fā)病機(jī)制

哮喘主要由遺傳因素與環(huán)境過敏原共同作用,表現(xiàn)為Th2型免疫反應(yīng)主導(dǎo)的氣道炎癥;慢阻肺則與長期吸煙、空氣污染等有害顆粒刺激相關(guān),以中性粒細(xì)胞和巨噬細(xì)胞浸潤為主的慢性炎癥。

2. 癥狀特點(diǎn)

哮喘發(fā)作具有陣發(fā)性和晝夜波動(dòng)性,常見夜間或晨起喘息、胸悶;慢阻肺癥狀呈持續(xù)性進(jìn)展,活動(dòng)后氣促明顯,常伴慢性咳嗽咳痰。

3. 氣流受限

哮喘患者支氣管舒張?jiān)囼?yàn)陽性率超過12%,肺功能可完全恢復(fù)正常;慢阻肺患者氣流受限不完全可逆,肺功能逐年下降。

4. 治療方案

哮喘以吸入性糖皮質(zhì)激素聯(lián)合支氣管擴(kuò)張劑為主;慢阻肺需長期使用長效支氣管擴(kuò)張劑,重癥患者需聯(lián)合糖皮質(zhì)激素或氧療。

兩類疾病均可通過肺功能檢查確診,建議患者定期監(jiān)測癥狀變化,避免接觸誘發(fā)因素,遵醫(yī)囑規(guī)范使用吸入裝置。

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