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心肌淀粉樣變?cè)趺粗委?/h3>

患者:男,59歲

病情描述:
心肌淀粉樣變?cè)趺粗委?
共1個(gè)回答
陳臘梅 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 皮膚科

心肌淀粉樣變可通過藥物治療、心臟支持治療、干細(xì)胞移植、對(duì)癥處理等方式治療。心肌淀粉樣變通常由異常蛋白沉積、遺傳因素、慢性炎癥、免疫異常等原因引起。

1、藥物治療

使用硼替佐米、地塞米松等藥物抑制異常蛋白生成,美托洛爾可改善心臟功能,需監(jiān)測藥物不良反應(yīng)。

2、心臟支持

針對(duì)心力衰竭采用利尿劑、血管擴(kuò)張劑等治療,嚴(yán)重時(shí)需植入心臟起搏器或除顫器維持心律。

3、干細(xì)胞移植

自體造血干細(xì)胞移植適用于輕中度患者,通過重建免疫系統(tǒng)減少淀粉樣蛋白產(chǎn)生,術(shù)前需嚴(yán)格評(píng)估。

4、對(duì)癥處理

控制心律失常、糾正低血壓等并發(fā)癥,合并腎功能損害時(shí)需血液透析,終末期可考慮心臟移植。

日常需限制鈉鹽攝入并監(jiān)測體重變化,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重心臟負(fù)荷,定期復(fù)查心臟超聲評(píng)估病情進(jìn)展。

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