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傷口多深需要打破傷風(fēng)

患者:女,64歲

病情描述:
傷口多深需要打破傷風(fēng)
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邵自強 主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

傷口是否需要打破傷風(fēng)主要取決于受傷深度和污染程度,通常被生銹金屬或土壤污染的深度超過5毫米的傷口需要接種破傷風(fēng)疫苗。

1、淺表傷口

表皮擦傷或淺層割傷未暴露深層組織時,徹底清創(chuàng)消毒后無須接種疫苗,但需保持傷口干燥清潔。

2、深刺傷

被釘子等尖銳物刺入形成的窄深傷口,可能將破傷風(fēng)梭菌帶入缺氧環(huán)境,建議24小時內(nèi)接種疫苗并注射破傷風(fēng)免疫球蛋白

3、污染傷口

接觸泥土、糞便或生銹金屬的開放性傷口,即使深度不足5毫米也需接種,破傷風(fēng)梭菌芽孢在厭氧環(huán)境下易繁殖。

4、動物咬傷

犬貓等動物咬傷導(dǎo)致組織撕裂時,除規(guī)范清創(chuàng)和狂犬病處置外,需評估破傷風(fēng)疫苗接種史并補充免疫。

受傷后應(yīng)及時用生理鹽水沖洗傷口,避免使用粉末類外用藥,接種疫苗后觀察30分鐘有無過敏反應(yīng),既往完成全程免疫者受傷后僅需加強1劑。

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