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小孩大哭后血點(diǎn)是怎么了

患者：男，29歲

病情描述:
小孩大哭后血點(diǎn)是怎么了
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張文同 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 兒科

小孩大哭后出現(xiàn)皮膚血點(diǎn)可能與毛細(xì)血管脆性增加、劇烈哭鬧導(dǎo)致血管內(nèi)壓升高、過(guò)敏性紫癜、血小板減少性紫癜等因素有關(guān)。

1. 毛細(xì)血管脆性增加

兒童毛細(xì)血管壁較薄，劇烈哭鬧時(shí)面部血管擴(kuò)張可能導(dǎo)致微小出血點(diǎn)。家長(zhǎng)需避免讓孩子持續(xù)哭鬧，冷敷可幫助收縮血管。

2. 血管內(nèi)壓升高

大哭時(shí)屏氣會(huì)使胸腔壓力驟增，導(dǎo)致頭頸部毛細(xì)血管破裂。家長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)安撫孩子，保持呼吸道通暢，避免用力擤鼻涕。

3. 過(guò)敏性紫癜

可能與感染、食物過(guò)敏等因素有關(guān)，典型表現(xiàn)為四肢對(duì)稱(chēng)性出血點(diǎn)。需就醫(yī)檢查血常規(guī)，可使用氯雷他定糖漿、維生素C片、蘆丁片等藥物。

4. 血小板減少

由免疫性血小板減少癥或血液病引起，可能伴隨牙齦出血。需立即查血常規(guī)，嚴(yán)重時(shí)需用免疫球蛋白、潑尼松片、氨肽素片等治療。

建議家長(zhǎng)記錄血點(diǎn)出現(xiàn)頻率和范圍，避免孩子抓撓患處，保證充足維生素C攝入，持續(xù)出血點(diǎn)或伴隨發(fā)熱需及時(shí)兒科就診。

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