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原發(fā)性不孕癥怎么回事

患者:女,31歲

病情描述:
原發(fā)性不孕癥怎么回事
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冷啟剛 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

原發(fā)性不孕癥可能由排卵障礙、輸卵管阻塞、子宮內(nèi)膜異位癥、男性精液異常等原因引起,可通過藥物調(diào)理、手術(shù)治療、輔助生殖技術(shù)等方式干預(yù)。

1、排卵障礙

多囊卵巢綜合征或甲狀腺功能異常可能導(dǎo)致無排卵,表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂,可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸氯米芬、來曲唑等促排卵藥物。

2、輸卵管阻塞

盆腔炎或既往手術(shù)史易引發(fā)輸卵管粘連,常伴有下腹隱痛,需通過子宮輸卵管造影確診,嚴(yán)重者需行腹腔鏡手術(shù)疏通。

3、子宮內(nèi)膜異位癥

經(jīng)血逆流導(dǎo)致的異位病灶會(huì)干擾受精卵著床,典型癥狀為痛經(jīng)進(jìn)行性加重,可選用戈舍瑞林、地諾孕素等藥物抑制病灶生長。

4、精液異常

男方少弱精癥占不孕因素的30%,與精索靜脈曲張或內(nèi)分泌異常有關(guān),建議聯(lián)合男科檢查,必要時(shí)采用宮腔內(nèi)人工授精技術(shù)。

建議夫妻雙方同步檢查,備孕期間保持規(guī)律作息,避免接觸有毒有害物質(zhì),均衡攝入富含鋅硒的海產(chǎn)品與堅(jiān)果類食物。

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