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劃痕性蕁麻疹怎么根治

患者:男,42歲

病情描述:
劃痕性蕁麻疹怎么根治
共1個(gè)回答
聶小娟 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 皮膚科

劃痕性蕁麻疹可通過避免搔抓刺激、抗組胺藥物治療、免疫調(diào)節(jié)治療、生物制劑干預(yù)等方式控制癥狀。該病通常由皮膚機(jī)械刺激、過敏反應(yīng)、自身免疫異常、遺傳因素等原因引起。

1、避免搔抓刺激

減少衣物摩擦與指甲搔抓,選擇純棉寬松衣物,洗澡水溫不超過38攝氏度。生理性因素?zé)o需用藥,冷敷可緩解瘙癢。

2、抗組胺藥物治療

可能與組胺釋放異常有關(guān),表現(xiàn)為皮膚劃痕處紅腫瘙癢??勺襻t(yī)囑使用氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等第二代抗組胺藥。

3、免疫調(diào)節(jié)治療

可能與Th2免疫失衡有關(guān),常伴其他過敏性疾病。環(huán)孢素、奧馬珠單抗等免疫調(diào)節(jié)劑適用于頑固性病例,需監(jiān)測(cè)肝腎功能。

4、生物制劑干預(yù)

涉及IgE介導(dǎo)的肥大細(xì)胞活化,嚴(yán)重者出現(xiàn)血管性水腫。度普利尤單抗等靶向藥物可阻斷關(guān)鍵炎癥通路,但需評(píng)估治療風(fēng)險(xiǎn)。

日常需記錄誘發(fā)因素,避免過熱環(huán)境與酒精攝入,急性發(fā)作期可配合爐甘石洗劑外用。癥狀持續(xù)加重建議至皮膚科完善過敏原檢測(cè)。

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