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怎么判斷大人積食發(fā)燒

患者：女，46歲

病情描述:
怎么判斷大人積食發(fā)燒
共1個(gè)回答
葛劍 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

積食發(fā)熱可通過觀察消化癥狀、體溫波動(dòng)、腹部體征及伴隨表現(xiàn)判斷，通常由飲食過量、胃腸動(dòng)力不足、腸道菌群紊亂或繼發(fā)感染引起。

1. 消化癥狀：

餐后腹脹持續(xù)超過4小時(shí)，伴隨噯氣酸腐、口臭，按壓上腹部出現(xiàn)悶痛感，排便后癥狀可暫時(shí)緩解。

2. 體溫特征：

低熱為主（37.5-38.5℃），午后至夜間升高，無寒戰(zhàn)出汗，退熱藥效果不佳，體溫波動(dòng)與進(jìn)食時(shí)間相關(guān)。

3. 腹部體征：

臍周叩診呈鼓音，腸鳴音減弱或亢進(jìn)，可能觸及糞塊，熱敷腹部后腸鳴活動(dòng)增加。

4. 伴隨表現(xiàn)：

舌苔厚膩發(fā)黃，食欲驟降，部分患者出現(xiàn)惡心但嘔吐少見，嬰幼兒可能伴隨睡眠不安、手足心熱。

建議暫時(shí)禁食4-6小時(shí)，用掌心順時(shí)針按摩臍周，飲用溫淡鹽水補(bǔ)充電解質(zhì)，若12小時(shí)未緩解或出現(xiàn)高熱需就醫(yī)排除腸梗阻等急癥。

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